যমজ সন্তান গর্ভধারণ বলতে বোঝায় এক সাথে এক এর অধিক সন্তান। সাধারণত একাধিক গর্ভধারণের ফলে যমজ সন্তান হয়, তবে কখনও কখনও তিন সন্তান (ট্রিপলেট বেবি) বা তার বেশি হয়। একাধিক গর্ভধারণ একক গর্ভধারণের তুলনায় কিছুটা ভিন্ন। নিচের প্রবন্ধে এ বিষয়ে বিস্তারিত লেখা হয়েছে।
কি এবং কিভাবে যমজ সন্তান হয় ?
সাধারণত একসঙ্গে জন্ম নেওয়া দুটি শিশুকে যমজ বলা হয়। যখন একটি পিরিয়ডের মধ্যে একাধিক ডিম্বাণু উৎপন্ন হয়, সেগুলি একাধিক শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হয়। এই ধরনের যমজকে ‘ভাতৃ যমজ’ বলা হয়। এছাড়াও, শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত একটি ডিম বিভক্ত এবং দুটি ভ্রূণে বিকাশ করতে পারে। এই ধরনের যমজকে ‘আইডেন্টিকাল টুইন’ বলা হয়। ভ্রাতৃত্বপূর্ণ যমজ সাধারণত অভিন্ন যমজের চেয়ে বেশি সাধারণ।
আপনার যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা কি?
প্রতি 1000 গর্ভাবস্থায় প্রায় 9 জন মায়ের যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাব্য কারণ বা ঝুঁকি
যমজ সন্তান হওয়ার সঠিক কারণ জানা না গেলেও কিছু কারণ যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। যেমন-
বয়স: 35 বছরের বেশি বয়সী মায়েদের যমজ গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেশি থাকে। [৩] মাসিক চক্রের সময় তারা একবারে একাধিক ডিম ছাড়তে পারে। এর থেকে যমজ সন্তান সম্ভব।
পারিবারিক ইতিহাস: যদি আপনার মায়ের পরিবারে কারো যমজ সন্তান হওয়ার ইতিহাস থাকে, যেমন, যদি আপনার মা, বোন, খালার অতীতে যমজ সন্তান থাকে, তাহলে আপনার যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
ফার্টিলিটি ট্রিটমেন্ট থাকা: কেউ যদি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন বা আইভিএফ-এর মতো উর্বরতার চিকিৎসা করে থাকেন, তাহলে তা যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।
অতিরিক্ত ওজন: যেসব মায়ের ওজন বেশি বা যাদের BMI 30-এর বেশি তাদের যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ব্যক্তিগত ইতিহাস: আপনার যদি আগে যমজ সন্তান থাকে, তাহলে পরবর্তীতে আপনার যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
যমজ সন্তান গর্ভাবস্থার লক্ষণ
টুইন বেবির অন্যান্য সাধারণ গর্ভাবস্থার মতো উপসর্গ থাকে। যাইহোক, যদি আপনার সিঙ্গলটন গর্ভাবস্থার তুলনায় লক্ষণগুলি বেশি স্পষ্ট হয়, তাহলে আপনি ভাবতে পারেন যে আপনার যমজ সন্তান আছে। যেমন-
- পেট বা যাকে ডাক্তারি ভাষায় বলা হয় ‘ফান্ডাল হাইট’ স্বাভাবিকের চেয়ে বড় হলে
- অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি
- আগে গর্ভে শিশুর নড়াচড়া অনুভব করলে
- শিশু একই সময়ে একাধিক জায়গায় নড়াচড়া করলে
- ডপলারে একাধিক শিশুর হার্ট সাউন্ড পেলে
- যদি গর্ভাবস্থার হরমোন যেমন বিটা এইচসিজি, আলফা ফাইটোপ্রোটিন বৃদ্ধি পায়
- এর পাশাপাশি গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক সমস্যাগুলো একটু বেশি অনুভব করলে যেমন: বমি, স্তনে ব্যথা, দুর্বলতা, খেতে ইচ্ছা করা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া।
যমজ ধরনের
নিষিক্ত ডিমের সংখ্যা অনুযায়ী
যমজ গর্ভধারণ সাধারণত 2 ধরনের হয় – এক-তৃতীয়াংশ অভিন্ন যমজ এবং দুই-তৃতীয়াংশ অ-অভিন্ন যমজ।
অভিন্ন যমজ
অভিন্ন যমজদের আরেকটি নাম হল মনোজাইগোটিক যমজ। এতে একটি ডিম নিষিক্ত হয় এবং সেই ডিম দুটি ভাগে বিভক্ত হয়। এর ফলে যমজদের অভিন্ন জিন থাকে এবং দেখতে একই রকম হয়। অভিন্ন যমজ সন্তানের ক্ষেত্রে, উভয়ই একই লিঙ্গের। অর্থাৎ আপনার দুটি ছেলে বা দুটি মেয়ে হবে।
অ অভিন্ন যমজ
অ-অভিন্ন বা ডাইজাইগোটিক যমজ বাচ্চাদের মধ্যে, দুটি ডিম নিষিক্ত হয় এবং জরায়ুতে রোপন করা হয়। এই ক্ষেত্রে, যমজরা সাধারণ ভাইবোনের মতোই আলাদা। [৬] অভিন্ন যমজের চেয়ে অ-অভিন্ন যমজ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এটি একই লিঙ্গ বা ভিন্ন লিঙ্গের দুই ব্যক্তি হতে পারে।
গর্ভফুল ও গর্ভথলির সংখ্যা অনুযায়ী
তিন ধরনের ক্ষেত্রে যমজ সন্তানের গর্ভে একটি থলি ভাগ করে নেওয়া হয়। যেমন-
দুটি ভ্রূণ দুটি থলি: এটি সবচেয়ে ভালো ধরণের গর্ভধারণ। এতে, উভয় শিশুই পৃথক থলিতে থাকে এবং তাদের নিজস্ব আলাদা গর্ভদ্বার থাকে। এভাবে উভয় শিশুই আলাদা পুষ্টি গ্রহণ করে এবং আরও সুরক্ষিত থাকে।
একটি অ্যামনিওটিক থলি দুটি থলি: এতে, বাচ্চাদের জন্য শুধুমাত্র একটি অ্যামনিওটিক থলি থাকে যদিও তারা আলাদা থলিতে থাকে। অভিন্ন যমজ সন্তানের ক্ষেত্রেও এরকম হয় এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত জটিলতার ঝুঁকি থাকে যেমন: ‘টুইন-টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম’, একটি রক্ত সঞ্চালন সমস্যা। আপনি যদি আপনার পরীক্ষায় এই প্যাটার্নটি দেখতে পান তবে জটিলতা এড়াতে ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকুন। একটি ভ্রূণ একটি থলি: এটি বিভাজনের ক্ষেত্রে সবচেয়ে জটিল পরিস্থিতি। এই ক্ষেত্রে, গর্ভের শিশুরা একই গর্ভে বাস করে এবং একই গর্ভ ভাগ করে। কিন্তু এটা খুব কম ক্ষেত্রেই ঘটে।
যমজ সন্তান গর্ভাবস্থার জটিলতা
যমজ সন্তান হওয়া একই সময়ে মা এবং শিশু উভয়ের জন্য অনেক জটিলতা নিয়ে আসে যেমন-
মাতৃ জটিলতা:
- রক্তাল্পতা
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
- গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপের কারণে প্রি-এক্লাম্পসিয়া
- প্রসবের পরে অতিরিক্ত রক্তপাত বা প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ[8]
- শিশুর জটিলতা:
- অকাল জন্ম
- গর্ভাশয়ে বৃদ্ধি হ্রাস
- জন্মগত ত্রুটি যেমন: স্পাইনা বিফিডা
- টুইন-টু-টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম (যেখানে শুধুমাত্র একজন যমজ পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ পায়, অন্যটি পায় না)
- গর্ভাশয়ে অতিরিক্ত তরল (পলিহাইড্রামনিওস) বা স্বাভাবিকের চেয়ে কম (অলিগোহাইড্রামনিওস)
- জরায়ু ছিঁড়ে যাওয়া বা আলাদা হয়ে যাওয়া
এছাড়াও, সময়ের আগে জন্ম হলে শিশুর অকাল জন্ম হলে নিম্নলিখিত সমস্যার সম্ভাবনা বেড়ে যায়-
শিশুর জটিলতা:
- কম ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করা
- মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ
- অপরিণত ফুসফুসের কারণে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- শরীর গরম রাখতে না পেরে
- খেতে কষ্ট হচ্ছে
- প্রতিবন্ধী দৃষ্টি, ডাক্তারি ভাষায় ‘রেটিনোপ্যাথি অফ প্রিম্যাচুরিটি’ নামে পরিচিত
যমজ সন্তান গর্ভধারণ করলে করণীয়
গর্ভাবস্থায়
জমজ সন্তান ধারণের ফলে মা ও শিশুর জন্য কিছু স্বাস্থ্যঝুঁকি বাড়তে পারে। তাই যমজ সন্তান হলে গর্ভকালীন চেকআপের প্রয়োজন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়। সাধারণত, দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক থেকে প্রতি ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ পর পর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয়, যাতে বারবার পরীক্ষা করে যেকোনো জটিলতা প্রতিরোধ করা যায় বা দ্রুত সনাক্ত করে চিকিৎসা গ্রহণ করা সম্ভব হয়।
প্রসবের সময়
আপনার টুইন শিশুর ক্ষেত্রে কোনো জটিলতা বা অস্বাভাবিকতা না থাকলে তাদের নরমাল ডেলিভারি করা যেতে পারে। তবে কখনো কখনো নরমাল ডেলিভারির পরিকল্পনা করেও প্রয়োজন অনুসারে পরবর্তীতে সিজারিয়ান সেকশন করা হতে পারে। আবার কখনো কখনো একটি শিশুর নরমাল ডেলিভারির পর অপর শিশুর জন্য সিজারিয়ান সেকশন করা হতে পারে।
প্রায় অর্ধেকেরও বেশি যমজ এবং বেশিরভাগ তিনভ্রুণের ক্ষেত্রে সিলেক্টিভ সিজারিয়ান সেকশন করা হয়। সাধারণত নিচের কিছু কারণ থাকলে চিকিৎসক আগে থেকেই সিজারিয়ান সেকশন অপারেশনের পরামর্শ দেন। যেমন—
- আপনার প্রথম শিশুর যদি ব্রিচ প্রেজেন্টেশন থাকে (অর্থাৎ গর্ভের ভেতরে তার মাথা উপরের দিকে এবং শরীরের বাকি অংশ নিচের দিকে থাকে)
- আপনার শিশুরা যদি ট্রান্সভার্স বা গর্ভের ভিতর আড়াআড়ি অবস্থানে থাকে
- আপনার গর্ভফুলে যদি কোনো অস্বাভাবিকতা থাকে
- আপনার গর্ভের শিশুরা যদি একই গর্ভফুল ভাগাভাগি করে থাকে
- আপনার এর আগে প্রসবের সময় যদি কোনো জটিলতা হয়ে থাকে
প্রসবের পরে
প্রসবের পরে যমজ শিশুর যত্ন নেওয়া কিছুটা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। তবে নিচের কিছু টিপস অবলম্বন করলে আপনাকে সাহায্য করতে পারে:
- শিশুদের খাওয়ানোর সময়সূচী: দুই শিশুর খাওয়ানোর সময়সূচী একসঙ্গে করার চেষ্টা করুন। এতে করে একসঙ্গে খাওয়ানোর সময় আরও সুবিধা হবে।
- বিশ্রাম নেয়া: সন্তান জন্মের পর আপনার শরীরের অনেক প্রয়োজনীয়তা থাকে, তাই যথেষ্ট বিশ্রাম নিন। যতটা সম্ভব ঘুমানোর চেষ্টা করুন।
- সহায়তা গ্রহণ: পরিবারের সদস্যদের এবং বন্ধুবান্ধবদের সাহায্য নিন। সাহায্য পেলে কাজগুলো অনেক সহজ হয়ে যাবে।
- সঠিক খাদ্য গ্রহণ: স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন যাতে আপনার শক্তি বজায় থাকে। ফল, সবজি এবং প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করুন।
- স্বাস্থ্য পরীক্ষা: নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং গাইনোকোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ রাখুন, যাতে আপনার শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যের ওপর নজর রাখতে পারেন।
- সামাজিক যোগাযোগ: অন্যান্য মায়েদের সাথে যোগাযোগ করুন যারা যমজ শিশুদের পরিচর্যা করছেন। তাদের অভিজ্ঞতা আপনাকে সাহায্য করতে পারে।
- সন্তানদের আলাদা পরিচর্যা: শিশুদের জন্য আলাদা নাম, পোশাক ও জিনিসপত্র ব্যবহার করলে তাদের পরিচর্যা করতে সুবিধা হবে।
এই পদ্ধতিগুলো অবলম্বন করলে আপনি প্রসবের পরে যমজ শিশুদের যত্ন নিতে কিছুটা সহজতা পাবেন।
অন্যান্য পোস্ট আরো পড়ুন
